
医保卡外借买药,有多坑爹?【附解决方案】

下文分为3部分:
1、医保卡外借,有什么影响?
2、医保卡外借,你是哪种情况?
3、哪些保险公司接受医保卡外借?
(1)有可能拒赔
医保卡,等同于你的身份证
,买药、看病、体检的信息都会记录在你的名下,默认是你的信息。
保险公司理赔时,是“认卡不认人”
,相当的无情~
医保卡外借过,最严重的结果,就是拒赔。
因为保险公司做理赔调查时,查到你的医保卡里的记录有涉及到健康告知的,
会以“不如实告知、有过xx既往病史”等理由拒赔。
绝大部分保险公司是不接受医保卡外借核保的,态度很强硬,比如复星联合健康:
明确拒保,打官司、哭爹喊娘都没用。
仅有少部分保险公司对医保卡外借比较宽松,合姐将在文末告诉大家。
医保卡外借买药
(2)医保卡外借涉嫌骗保,属违法行为
医保卡已经实名制,只能自己使用,外借给他人或医保卡套现,都属于违法行为,严重的会处2倍~5倍骗取金额的罚款。
医保卡外
借
买药
医保卡,分统筹账户和个人账户:
统筹账户:
个人账户:
并不是所有医保卡外借的情况都不能买保险,一般要区分以下3种情况来分别看待:
(1)医保卡外借买药
这个得分买什么药,在哪里买药:
买什么药?
常见小病:
一般慢性病
:
特殊慢性病:
在哪里买药?
在
医院外
的药房买药,
这个基本影响不大,
因为保险公司单纯通过购药记录来判别你有病,证据不充分。
因为院外药房买药,可以是给家人买,不是自己吃;
且医保卡刷的是个人账户,它相当于你的储蓄卡,没有占用社保基金;
有的城市,比如广州,医保卡是可以用来给家人买药。
如果有疑问,滑到文末扫码咨询合姐的规划师,给你具体分析~
在
医院的药房
买药、在社康医院买药,
有影响,需要告知保险公司。
在医院买药,一般都是经过医生面诊才会开药,所以呢,保险公司就会认为是你看病,证据充分。
另外社区医院,门诊购药,统筹账户可报销70%,会记录在“医疗住院结算查询”里,是有记录可查的。
所以,
合姐就建议你要如实告知保险公司,准备相关资料自证清白~
(2)医保卡外借看病、住院
如果你的医保卡外借给别人住院,
那么住院期间确诊的疾病、检查结果,就等同于你的既往病史。
保险公司承保你,就有风险,涉及到健康告知的疾病,一定要告知保险公司。
比如,医保卡下有别人的甲状腺结节3级的记录,买保险时不告知,将来铁定拒赔;
但告知了,并提供自己的甲状腺彩超,可以证明自己没有这个疾病,有机会承保。
(3)医保卡外借体检
有的单位每年给员工的体检福利,员工懒得去体检,就把体检的资格让给了亲戚朋友;
而亲戚朋友去体检登记的是你的名字
,他查出什么疾病,就等同于你自己有了这些病史,在投保时必须告知。
医保卡外
借
买药
医保卡外
借
买药
医保卡外借,坑的是自己,这种傻事别干;
已经外借过了,那就得好好查一查记录,提交资料核保买保险咯~
医保卡使用记录查询,有这3种方法:
1.社保中心查询
如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2.社保局官网查询
登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月)。
即可查询本人医保卡消费信息。
3.银行或药店查询
可以查询自己的消费记录。
医保卡外借买药
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